Tranexamic Acid Reduces Blood Transfusions in Elderly Patients Undergoing Combined Aortic Valve and Coronary Bypass Graft Surgery: A Randomized Controlled Trial

Guri Freiff, et al. Jornal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 2012;26;232-238

トラネキサム酸(tranexamic acid, TA)の予防的投与により、心臓術後の出血や輸血量を減少させる報告は複数存在する。
複雑な心臓手術を受ける高齢者におけるTAの効果に特化した報告は認められない。

【memo】

心臓を守るには何麻酔が良いのか悩むところではあるけど、セボフルランで良さそうな結果である。

吸入麻酔薬は抗炎症作用があるとする文献がたくさんあるし、その抗炎症作用がこの結果につながっている可能性はある。

今回の研究では、on/off-pump CABGとAVRを受けた患者群が対象となっているようだけど、AVRになった原因やらCPB時間などについては言及がなされていなかった点は気になるところではある。